流感三毒株活跃 打疫苗最经济有效

秋冬流感季已到，呼吸道疾病进入高发期，流感病毒也随着冷空气悄然活跃起来。中国疾控中心最新一期（第43周）流感监测周报显示，10月19日至25日，全国共报告145起流感样病例暴发疫情，较前一周的28起成倍增长。今年，流感季呈现流行节奏前移、三毒株共同活跃两大特征，感染科专家和疾控部门共同提醒市民，流感不是普通感冒，接种疫苗是最经济有效的防护手段。

流感季提前

但不等于流行强度一定会显著升高

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，对比往年，今年流感流行规律呈现“南先北后、启动提前”的特点。以往流感多在11月下旬起病，12月至次年2月达到高峰，多是北方先进入流行期；今年南方省份早在9月底就出现流感阳性率抬升，北方直到10月中下旬才开始快速上升。李侗曾表示，流感季提前并非我国独有，是今年北半球普遍现象，日本、韩国等国家均已报告流感提前活跃。

不少市民担心，流感来得早，是不是意味着今年疫情强度会更高。李侗曾解释，去年流感同样启动偏早，呈现“来得早、结束也早”的走势，启动时间提前不等于流行强度一定会显著升高，市民不必过度担心。

三毒株共活跃

不同流感毒株之间没有交叉保护力

李侗曾强调，今年的一个变化值得重视。中国疾控中心发布的第43周流感监测周报显示，全国检出流感阳性样本中甲型流感病毒占比67.6%、乙型流感病毒占比32.4%，其中，甲型流感病毒中A（H1N1）pdm09占比32.8%、A（H3N2）占比67.2%。“今年是H3N2、H1N1、乙型Victoria系三毒株共活跃，毒株构成较往年更为复杂。”李侗曾介绍，去年流感季初期，甲流占比为95%，乙流占比很低。

“不同流感毒株之间没有交叉保护力。”李侗曾说，这就意味着，感染者短时间内存在先后感染不同毒株的可能，流感季整体时长也可能被拉长，总感染人数存在抬升风险。不过他同时提醒市民，不必纠结毒株亚型，三种流感在症状、检测、防治上没有本质区别：感染后大多急性起病，高热、头痛、咽痛、肌肉酸痛、乏力是典型表现，症状重于普通感冒；常规流感抗原、核酸检测都可以检出甲流、乙流，不需要单独分型；戴口罩、勤洗手、常通风、减少聚集等防护手段对所有毒株通用。

流感毒株每年更新

疫苗抗体保护力一般可维持6至8个月

近日，中国疾控中心也发布了流感防治8问8答，重申流感疫苗的核心地位。疾控部门强调，流感是自限性疾病，大多数人可以自愈，但也有少数患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重，从而发展成重型/危重型病例，可因急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等而死亡。流感防治的关键是接种流感疫苗、早诊早治、减少重症、减少传播。每年接种流感疫苗可以减少流感发病，降低出现重症症状和并发症风险。

按照《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，6月龄以上、无接种禁忌的人群都建议接种流感疫苗，医务人员、60岁以上老人、慢性病患者、6月龄至5岁儿童、孕妇、托幼和学校师生等属于优先接种的重点人群。

针对市民普遍关心的问题，疾控部门也逐一进行了明确：即便去年打过疫苗，今年仍需再次接种。一方面流感毒株每年更新，不同年度流感疫苗针对的流感毒株可能有所不同；另一方面，疫苗抗体保护力一般可维持6至8个月，保护效果会随时间衰减。

不少人存在误区，认为抗病毒药可以替代疫苗。疾控专家明确纠正，二者不能等同：疫苗是主动免疫，提前刺激身体产生抗体，提供长期防护，是第一道防线；抗病毒药物一般不用于常规预防，属于应急性的临时手段。疾控专家同时提醒，流感由病毒引起，抗生素只对细菌有效，单纯流感不要自行吃抗生素，只有明确合并细菌感染，才能遵医嘱使用。

对于慢病患者这一重症高危群体，疾控部门专门提示：一旦出现流感症状要尽快就诊，尽量在发病48小时内启动抗病毒治疗，其间不能擅自停掉日常慢病药物，持续监测血压、血糖，一旦出现呼吸急促、胸痛、精神萎靡、持续脱水等情况，要立刻就医。

文/本报记者王薇责任编辑：王怡萱(EN097)