成都肾结石专科医院：警惕！体外碎石别滥用

说到泌尿结石的治疗方法，很多人第一反应是吃药排石，如果此方法行不通，那就一定会选择体外碎石。然而，目前体外碎石治疗现状很不规范，不必碎的小结石、不能碎的大结石，都被忽悠做治疗。国际尿石症联盟(IAU)委员、四川结石病医院泌尿外科学科带头人常立高教授指出，实际上，体外碎石，不能乱做也不能多做！

连做五次碎石，最后丢了宝贵肾脏

41岁的江先生怎么也没想到，一次图方便的选择，竟让自己永远失去了一个肾脏。

三年前单位体检时，他被查出右肾结石。只因当时没明显症状，加上工作繁忙，便没把这事放在心上。直到今年，腰部频繁酸痛、稍一活动就累得慌，复查后才得知结石已长得飞快，必须尽快治疗。

去哪儿治成了难题。一想到大医院要排队挂号、耗时费力，费用可能还不低，他就犯了难。恰在此时，朋友介绍附近一家小医院能做体外碎石，几千元就能“包碎”—— 交一次钱就能不限次数碎石，直到结石全碎完。江先生觉得这收费太“划算”，没多犹豫就选了这家医院。

接诊医生只看了他的B超单，没做进一步检查，便直接安排了体外碎石。第一次碎石还算顺利，只是出现了少量血尿，医生说这是正常现象。但结石没能粉碎排出，于是又做了第二次、第三次……

直到第五次碎石后没多久，江先生突然感觉右侧腰背部传来剧烈疼痛，痛感还蔓延到同侧大腿。他疼得大汗淋漓，在床上直打滚，还忍不住恶心呕吐，接着排出了大量鲜红色血尿。

家人赶紧拨打120，江先生被紧急送往大医院。检查结果令人揪心：右肾因大量失血已出现急性肾衰竭，彻底无法保住。最终，他的右肾被切除，此时再后悔，早已来不及了。

体外碎石局限多，对结石大小有要求

体外碎石的治疗原理是将体外冲击波聚焦于结石，使结石的分子产生激烈震荡，产生无数微小的气泡，在分子震荡中，气泡会猛烈爆炸，从而击碎体内结石。冲击波将结石碎成泥沙状之后，经尿道随尿液排出体外。该技术于1980年由德国人发明，深受不愿手术的结石患者的欢迎。

四川结石病医院泌尿外科常立高教授表示，利用超声波体外碎石，老百姓耳熟能详，但一般人不了解使用不当造成的伤害。千万不要以为碎石是个“简单活儿”，盲目碎石危害多。体外冲击波不能“包打天下”，太小的结石用它碎，是高射炮打蚊子，属于过度治疗；太大的结石用它碎，又是赶鸭子上架，不仅勉为其难，还会导致碎了之后排不出来，堵塞输尿管，造成肾积水。

如果结石超过1cm，且质地较硬，体外碎石时则易形成“石街”，堵塞输尿管甚至导致输尿管梗阻。而反复碎石，对肾脏必然造成极大损伤，甚至造成肾衰竭、肾萎缩，所以体外碎石尤需谨慎。

注意！碎石次数不易过“三”

四川结石病医院泌尿外科常立高教授指出，国际医学界对体外冲击波碎石有明确规范，即同一部位碎石次数不能超过三次，两次碎石的时间间隔不能少于一周。有的医院为了追求“包碎”的效果，第一次没有碎掉，就加大冲击波的功率，连续打三四次甚至更多，有的医院把患者的肾脏都打肿了，还要继续打，这就导致很多患者因连续碎石十几次，打得大量尿血，肾脏严重受损。

患者不仅要关注碎石的效果，更要关注肾脏的健康，如果盲目碎石，对肾脏的伤害远远大于结石对你的伤害，这就因小失大、得不偿失了，如果碎石三次没有效果，就不要再碎了，所谓的“包碎”真的只是个骗局。