宵夜后腹痛呕吐体内滤出7斤“油” 该症到了多发时节严重情况会危及生命

“ 高高兴兴聚了餐，没想到成这样了，看着滤出的一大袋‘油’太震惊了！”躺在病床上40岁的程先生（化名）心情低落，懊悔不已。几天前的晚上，吃饱喝足回到家中的他突感严重不适，家人心急火燎地将其送到浙江省人民医院，最终诊断为高脂血症性重症急性胰腺炎。

甘油三酯飙高30倍，滤出7斤“油”

这天，程先生单位同事们聚餐，推杯换盏，酒足饭饱之后，又在半夜赴约了朋友的邀约小聚，又是一顿吃吃喝喝。

到家没多久，程先生感觉肚子不舒服，上腹疼痛明显。作为资深吃货，吃多了肚子难受他也遇到过，以为得了急性肠胃炎，想着吃点药就会好。没想到，疼痛越来越剧烈，还恶心呕吐……家属见状吓得不轻，赶紧打120，连夜将他送到浙江省人民医院挂急诊。

该院急诊医学科谭兆旺医生初步筛查后，确诊为“急性胰腺炎”。入院时，程先生甘油三酯高达58.75mmol/L是正常值的30倍（正常值＜1.7mmol/L），且有长期酗酒史（饮酒20年）和肥胖等多重危险因素，这类“高危组合”极大加剧了胰腺炎的严重程度和救治难度。

医院迅速启动MDT联合诊疗机制，急诊医学科等多学科专家，为该患者制定并实施了个体化的综合救治方案：快速血脂清除，进行双重血浆置换，共置换出3600毫升乳糜样血浆，迅速降低了血液中脂肪含量，减轻胰腺炎症反应；及早期肠内营养支持、目标导向液体复苏、多器官功能保护等，终于让他度过了最凶险的急性炎症反应期，病情趋于稳定。

程先生脱离危险后很疑惑，聚餐是经常的事，怎么这次就差点送命呢？医生解释，经常猛吃畅饮，致病因素在渐渐累积，此次聚餐加宵夜可能是压垮健康的最后一根稻草。

据了解，这段时间该院已救治了几例高脂血症性急性胰腺炎患者。

春节聚餐增多，医生提醒要防范急性胰腺炎

“急性胰腺炎起病急、进展快、并发症多，是一种可危及生命的严重疾病。远离危险因素，至关重要。”浙江省人民医院副院长、急诊医学科主任医师涂建锋说，预防从改变生活方式开始。

饮食节制。避免暴饮暴食，尤其是在节假日期间。减少高脂肪、高胆固醇、高糖分食物（如肥肉、油炸食品、奶油制品、浓汤）的大量摄入。

严格限酒戒酒。酒精是胰腺的直接“毒剂”，长期酗酒者风险极高，建议戒酒或严格限制饮酒量。

控制体重，减脂增肌。肥胖（尤其是腹型肥胖）是高脂血症和胰腺炎的重要诱因；通过均衡饮食和规律运动，将BMI控制在18.5-23.9 kg/m2的理想范围内。

治疗基础疾病。积极管理和控制高甘油三酯血症、胆石症、糖尿病等原发病。

定期体检。尤其是有家族史或高危因素者，应定期检查血脂、血糖和腹部超声。

如何第一时间识别急性胰腺炎？涂建锋主任医师提醒，若在饱餐或饮酒后突然出现剧烈腹痛，多为突发性、持续性的上腹部剧痛或胀痛，常向背部放射，弯腰或抱膝时疼痛可稍缓解就要警惕。另外，恶心呕吐，且呕吐后腹痛症状不缓解；腹胀、发热，可能伴有明显腹胀和发热的情况，都要怀疑是急性胰腺炎。

春节临近，丰盛的宴席、频繁的聚会，可能成为急性胰腺炎骤然高发的“催化剂”。医生强烈建议，一旦怀疑急性胰腺炎，应尽快前往正规医院挂急诊，以免出现意外。