大众报业·齐鲁壹点2025-07-17 18:27:03
不少朋友动过好几次鼻息肉手术。其后舒服一阵子，几个月后又开始鼻塞、闻不到味儿，反复用药、反复做手术，鼻子“越来越不争气”……
有的人一边擤鼻涕，一边喘不上气；还有的人吃了阿司匹林、布洛芬、感冒药，突然上不来气。
这可不是简单的“鼻炎”或“术后恢复差”，很可能是一种容易被忽视的疾病：复发性鼻息肉+哮喘+阿司匹林不耐受。医学上我们称它为：阿司匹林加重性呼吸道疾病（AERD）。
山东省耳鼻喉医院鼻科中心刘升阳主任表示，这是一种慢性系统性炎症疾病，不仅仅是鼻子的问题，而是“整个呼吸道一起出事了”。
为啥这种病反复发作？
这类患者体内有一种异常激活的炎症通路，我们叫它“白三烯通路”。单纯的手术治疗，就像面对一棵“捣乱”的树，一刀下去只是砍掉树枝，但根部还在。
所以，很多人即使手术做得再好，如果不做长期管理+个体化治疗，鼻息肉还是会“野火烧不尽，春风吹又生”。
哪些信号值得注意？
1.鼻息肉反复复发、手术次数＞1；
2.鼻塞严重，嗅觉丧失；
3.合并哮喘，平时呼吸不顺、易咳嗽；
4.吃阿司匹林/布洛芬后不适，出现喘、憋现象或起疹子。
如果你中招了两项以上——建议尽快找鼻科医生就诊，可能是这种特殊的疾病在“作怪”。
这种病不能只靠“切”！
医生提醒：得了这种病，靠的不只是“切”！
科学分型、个体化用药、联合治疗鼻子+肺、术后规范随访等，全链条的综合治疗才是长期不复发的关键！
目前，治疗这类疾病又有了新型“武器”：生物制剂。这是一种靶向治疗，可以直接作用于炎症通路，从“根”上调控免疫异常。不过，并非人人都适用。能否进行这种治疗，需要医生根据患者情况科学评估。
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