好医声｜儿童呼吸道疾病高发这三类孩子尤其要当心

入秋后秋风渐起，昼夜温差加大，儿童呼吸道疾病进入高发时段。近期，不少儿童出现咳嗽、发热、喘息等症状。对此，福州市第一总医院儿童专科院区（福建省福州儿童医院）呼吸三科副主任医师刘婷提醒广大家长，需充分了解秋季儿童呼吸道疾病特点，做好科学预防，守护孩子平稳度过换季期。

秋季儿童呼吸道疾病高发，主要由三方面因素导致：

一是气候环境影响，秋季昼夜温差大、空气干燥，会让儿童娇嫩的呼吸道黏膜抵抗力随之下降；

二是集体环境加速传播，幼儿园、中小学等托幼校园人员密集，极易造成病毒、细菌交叉传播；

三是儿童自身生理特点，孩子的呼吸系统尚未发育成熟，免疫力仍处于完善阶段，抗病能力相对薄弱。

秋季侵袭儿童的病原体种类繁多，支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒等会轮番流行，临床中还常见多种病原混合感染的情况。值得注意的是，各类呼吸道感染早期症状高度相似，家长难以自行辨别，切勿盲目给孩子自行喂药治疗。

三类儿童人群高危易感，尤其需要注意：

首先是2岁以下婴幼儿，免疫系统尚未发育成熟，抵抗力偏弱，极易被病原体侵袭；

其次是幼儿园、中小学在校儿童，集体生活大幅增加了病原体暴露和交叉传播的概率；

最后是患有哮喘、过敏性鼻炎、先天性基础病以及免疫力偏弱的儿童，这类孩子呼吸道更为敏感，换季发病风险更高。

秋季需要重点防范的儿童呼吸道疾病主要分为五类：

普通感冒、扁桃体炎主要表现为流涕、咽痛、低热，若日常护理不当，炎症容易向下蔓延加重病情；流感以突发高烧、浑身酸痛为主要症状，传染性极强，易出现校园聚集性发病；支气管炎、肺炎患儿会出现咳嗽加重、痰多喘息、呼吸急促等症状，家长需重点警惕婴幼儿毛细支气管炎；支原体感染典型症状为剧烈干咳，夜间咳嗽加重，伴随反复发热，必须接受规范治疗；此外，冷空气刺激、病毒感染极易诱发儿童哮喘发作，哮喘患儿换季需坚持规范用药。

结合临床诊疗经验，刘婷总结出六大秋季儿童呼吸道疾病预防要点：

第一，养成良好卫生习惯，督促孩子饭前便后、外出回家后，使用肥皂和流动水按照七步洗手法洗手，搓洗时间不少于20秒，减少手部触碰口、鼻、眼，同时教导孩子咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。

第二，按时接种疫苗，每年接种流感疫苗，遵医嘱接种肺炎球菌疫苗，同步完成麻疹、百日咳等常规疫苗接种。

第三，提升儿童免疫力，保持饮食均衡，搭配蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白质，保证充足睡眠，鼓励孩子适度开展户外活动、增强体质。

第四，保障室内空气清新，定期开窗通风，每次通风时长不少于30分钟。

第五，规避病原体接触，疾病高发期减少前往人群密集场所，外出规范佩戴口罩，家中呼吸道感染患者需做好隔离，避免接触儿童。

第六，定期开展健康检查，及时排查孩子潜在的健康隐患。

当患儿出现持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、头痛乏力、胸痛等症状时，需及时到医院就诊。秋季呼吸道感染病因复杂，请勿自行给孩子服用抗生素，需专科医生评估后再用药。

记者：林榕昇

通讯员：曾雪婷

编辑：刘晓芳

监制：程仁山林玮佳