杭州网2025-06-17 07:35:29
入夏不久，23岁的小李总在半夜感觉腰背痛，翻来覆去睡不着，起床活动一会儿才有所缓解。起初，他以为是工作太累导致的，直到疼痛越来越频繁，甚至早晨起床时整个后背僵硬得像块木板，这才赶紧到浙大二院就诊。
经检查，风湿免疫科主任吴华香发现小李的骶髂关节有炎症，结合基因检测结果，最终确诊为强直性脊柱炎。“最典型的症状就是夜间腰背痛和晨僵。很多人白天没事，一到晚上就疼得厉害，甚至要爬起来活动一下才能缓解。”吴华香提醒，这种疼痛在换季、梅雨季时会释放尤其明显的信号，“如果长期出现这种‘休息痛’，需尽快到风湿免疫科排查，千万别当成普通腰肌劳损耽误治疗。”
相关研究表明，强直性脊柱炎与遗传基因HLAB27高度相关，约90%的患者该基因呈阳性，而普通人群的阳性率仅为4%—8%。此外，日常感染（如感冒、腹泻）也可能触发疾病；久坐等不良生活习惯虽非直接病因，但可能加速病情进展。
吴华香还强调了强直性脊柱炎早期诊断与治疗的重要性，“这种病专盯年轻人，尤其多发于15岁—38岁的男性，若不及时干预，可能严重影响患者的生活质量，早期确诊可避免脊柱强直等不可逆损伤。”
“很多年轻人确诊后特别焦虑，其实大可不必。现代医学完全有能力帮助患者维持正常生活。”吴华香表示，目前非甾体抗炎药是首选治疗药物，能有效控制炎症和疼痛；生物制剂（如肿瘤坏死因子抑制剂）则为中重度患者提供了新选择，可显著抑制疾病进展。
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