大众报业·齐鲁壹点2025-10-19 13:43:43
天冷加重，越急越频，查尿却正常——这不是身体出了问题，而是膀胱“太紧张”。
“妈妈，我又想尿尿了！”这是小李妈妈这个月第无数次听到儿子的呼唤。自从天气转凉，8岁的小李就像安装了“人体闹钟”，每隔10-20分钟就要跑一趟厕所，尿量不多，也没有疼痛感。最让家长困惑的是，医院尿常规检查结果完全正常。
这到底是怎么回事？山东大学附属儿童医院小儿遗尿门诊医生介绍，其实，小李很可能患上了神经性尿频，医学上称为膀胱过度活动症。这是一种“身心疾病”，特点是越紧张越严重，天冷更明显，出门前、睡前反复上厕所——这些表现都与小李的情况高度吻合。
为什么孩子的膀胱会“过度紧张”？
神经性尿频的本质是膀胱功能紊乱，而非器质性疾病。简单来说，就是控制膀胱排尿的神经系统过于“敏感”，导致膀胱在只有少量尿液时就向大脑发送“需要排空”的错误信号。
这种情况多见于3-12岁的儿童，主要特点包括：
●尿频但每次尿量不多
●没有尿痛、尿急痛感
●尿常规检查正常
●注意力集中或睡眠时症状减轻或消失
●情绪紧张、天气寒冷时症状加重
值得关注的是，这不仅是生理问题，更是心理问题。孩子往往因为一次偶然的尿急经历而产生焦虑，这种焦虑反过来加重尿频，形成恶性循环。
家庭调理：保暖+情绪管理双管齐下
保暖是关键：寒冷会刺激神经系统，使膀胱更加敏感。家长要确保孩子腹部和下肢保暖，尤其是天气转凉时，及时增加衣物，避免膀胱区域受凉。
情绪管理更重要：
●避免过度关注：不要频繁询问孩子是否要小便，减少心理暗示
●建立安全感：告诉孩子这不是严重疾病，只是膀胱的“小调皮”
●分散注意力：通过游戏、阅读等活动帮助孩子转移对排尿的过度关注
●正面强化：当孩子能够较长时间不排尿时，给予适当表扬和奖励
中医穴位按摩：每天5分钟，安抚“紧张”的膀胱
中医认为神经性尿频与肾气不足、膀胱失约有关，通过穴位按摩可以调节脏腑功能：
●内关穴：位于前臂掌侧，腕横纹上2寸（约三横指），掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。每天用拇指按揉3-5分钟，可宁心安神，缓解紧张情绪。
●三阴交穴：位于小腿内侧，脚踝尖上3寸（约四横指），胫骨后缘。用拇指指腹适度用力按揉，每次3分钟，可调理肝、脾、肾，增强膀胱固摄能力。
按摩时手法要轻柔，以孩子感觉舒适为度，最好在睡前进行，既能治疗尿频，也有助入睡。
物理治疗：超短波理疗缓解泌尿肌、盆底肌紧张
对于症状较重的孩子，膀胱区超短波理疗是安全有效的选择。超短波产生的温热效应可以：
●缓解膀胱及盆底肌的过度紧张
●改善局部血液循环
●调节神经系统功能
这种治疗无痛无创，需要到医院进行，一个疗程约3次。很多孩子在接受1-2次治疗后就有明显改善。
建立合理排尿习惯，打破恶性循环
定时排尿训练：初期可每1-2小时提醒孩子排尿一次，逐渐延长间隔时间，帮助膀胱重新建立正常的储尿反射。
延迟排尿练习：当孩子感到尿意时，鼓励他稍作等待，可以先按揉内关穴，按穴位后没有尿意不用提醒排尿。
饮食调整：避免过多摄入含咖啡因的饮料（如可乐、茶）和过甜的食物，这些可能刺激膀胱。
神经性尿频虽不危及健康，却严重影响孩子的生活质量和自信心。多数情况下，通过综合调理，症状在2-4周内会有明显改善。
如果尝试上述方法后效果不佳，或出现尿频加重、尿裤等症状，请及时就医排除其他疾病。养育孩子路上，每个小问题都值得认真对待，但不必过度焦虑——因为父母的平静和理解，本身就是最好的“良药”。
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