健康问太和 | 全程新辅助治疗（TNT）适用于哪些结直肠癌患者？

十堰广电讯（全媒体记者龚艳琳）近年来，结直肠癌发病率持续攀升，已成为威胁居民健康的重要疾病之一。面对这一严峻形势，如何有效防治结直肠癌成为公众关注的焦点。随着医学技术发展，全程新辅助治疗（TNT）为患者带来了新的希望。那么，如何预防结直肠癌？全程新辅助治疗（TNT）适用于哪些结直肠癌患者？6月27日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院肿瘤科副主任医师胡承浩，为大家答疑解惑。

结直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤，呈现高发趋势，其发病率和死亡率分别位居所有恶性肿瘤的第二位和第四位。面对庞大的患者群体，优化治疗方案尤为迫切。胡承浩指出，针对中低位局部进展期直肠癌，新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术（TME）是常用治疗方案。然而，新辅助治疗虽能降低局部复发率，但对改善远处转移发生率和长期生存率的效果尚不显著。尤其对于肿瘤位置低、距肛门较近的患者，手术根治与肛门保留之间存在矛盾。

为解决这一难题，全程新辅助治疗（TNT）作为一种创新疗法应运而生，为患者带来新希望。胡承浩表示，全程新辅助治疗（TNT）策略将术后辅助治疗前移至术前，旨在最大程度缩小肿瘤并清除潜在全身微转移灶，从而提升术前治疗效果并改善患者长期预后。而针对局部晚期中低位直肠癌，可采用以短程放疗为基础的全程新辅助联合免疫治疗模式（iTNT），使部分原本需切除肛门的患者实现保肛，并获得病理缓解，以此提高患者的器官保留率、延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。

针对结直肠癌的预防，胡承浩建议，公众应保持健康饮食和适量运动，40岁以上人群应定期接受肠镜检查。对于有家族史或出现排便习惯改变等症状的患者，应及早就诊。他强调，早发现、早治疗是应对结直肠癌的关键所在。