杭州网2026-04-17 08:01:17
昨天,上海丝芭文化传媒集团有限公司发布讣告称:本公司创始人王子杰先生,因突发心源性疾病,经抢救无效,于2026年4月14日19时在上海逝世,享年63岁。而在此之前,知名教育学者张雪峰也因突发心脏病而殒命,年仅41岁。 类似的突发心脏骤停引发的猝死事件频发,一次次敲响了公众健康的警钟。平时身体健康的人也会发生猝死吗?能否预防?遇到紧急情况时怎么样能正确施救?
每延迟1分钟抢救,生存率下降7%-10%
浙江省人民医院心内科主任王利宏主任医师介绍,心源性猝死是由心脏原发疾病导致的猝死,占所有猝死原因的80%以上。其中,90%的心源性猝死与心脏病有关,常见的有冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。
“80%的猝死发生在医院外,抢救成功率不足1%。每延迟1分钟抢救,生存率下降7%-10%。”他表示,《中国心源性猝死流行病学调查》显示,我国每年心源性猝死人数约55万,18~35岁人群占比从2015年的12%,飙升到2024年的28%。
2020年《中国急救医学》期刊发表研究称,超半数青年猝死者发病前过于激动、劳累,饮酒、饮食过饱、长期熬夜等诱因紧随其后。过于激动、劳累或精神压力大,可诱导交感神经过度兴奋,儿茶酚胺分泌剧增,引发冠脉斑块破裂、痉挛,电生理不稳定,从而导致急性心肌梗死、恶性心律失常。
“近年来,发生猝死的人群中,中青年占相当比例。”就在不久前,王利宏接诊了一名28岁的男子,在连续熬夜加班3天后,突然出现持续胸闷胸痛,突发急性心梗被送到医院急诊抢救,发现冠脉血管严重堵塞。好在送医及时,捡回了一条命。
但在此之前,这名年轻男子并没有发现任何心脏疾病。
王利宏表示,据统计,约50%的心脏猝死患者,在事件发生前从未被诊断出心脏问题。因为很多隐匿性心脏病在常规体检中确实难以被发现,比如某些遗传性心脏病、早期心肌病等。但它们往往会在剧烈运动、情绪激动、熬夜劳累等诱因下突然被“引爆”。“不过,心源性猝死并非完全没有征兆,日常很多生活因素和身体表现已经给出了提示,只是极容易被忽视。”
猝死之前身体已经发出预警
年轻人的健康管理要前移
据了解,目前已明确的“心血管危险因素”包括老年、吸烟、肥胖、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病或胰岛素抵抗、运动减少、焦虑或抑郁。许多高压力人群对自己长期处于压力状态已经麻木,他们把疲乏、焦躁、失眠、视为“常态”,却不知这些正是心脏发出的“早期警报”。
一般来说,发生心源性猝死之前,人身体的典型表现包括活动后加重的胸闷、胸痛或压迫感,不明原因的心慌、气短,以及头晕甚至短暂晕厥;部分人还会感到极度疲劳、出冷汗或恶心。这些症状未必持续,可能时好时坏,一旦出现,需立刻休息并就医,切勿硬扛。
王利宏表示,预防猝死,健康的生活方式非常重要,尤其要避免熬夜,或在熬夜、睡眠不足的情况下剧烈运动。
科学的生活方式、专业的健康管理,定期进行专项心脏检查,学会压力管理技巧,将心血管疾病的生活方式管理前移到发病前:低盐低脂饮食,减少反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入,减少糖分的摄入,可以减少高血压和血脂紊乱和糖尿病的发生;已经存在的高血压、糖尿病和血脂异常,应规律服药,定期监测血糖血脂,提倡家庭测压;戒烟,少饮酒;合理规律的体育锻炼;合理的睡眠时间及保持心理卫生。
医生提醒,对于不明原因的晕厥、活动后胸痛或心悸,以及有心脏猝死家族史的年轻人,应主动进行更深入的心脏评估,包括24小时动态心电图、心脏超声,必要时行运动负荷试验或基因检测。
此外,普及心肺复苏技能和公共场所配置自动体外除颤器(AED),是挽救院外心脏骤停患者生命的关键,因为心脏骤停后的“黄金4-6分钟”是挽救生命的关键窗口,必要时AED是挽救生命的关键器械。
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