“蛋疼”千万别忍 17岁男孩“蛋蛋”扭转180度险坏死

医生提醒：“蛋疼”千万别忍抓住6小时黄金治疗期

在生活中，我们会听到有人用“蛋疼”来调侃自己的无奈，但你知道吗，在医学领域，真正的“蛋疼”——睾丸或者阴囊疼痛，很可能是急症的信号，不能忽视。近日，区第一人民医院就接诊了一名险些因为睾丸扭转毁了“命根子”的17岁患者。

事发当天早上，小正（化名）起床时就感觉左侧阴囊胀痛，本以为忍忍就好，可疼痛持续加重，于是他强撑着来到医院，此时距离症状初发已经过去了10个小时。来到诊室，小正不好意思地跟医生描述了自己的症状，接诊医生立刻警觉起来，因为这种毫无征兆的持续性睾丸痛，很可能是男科急症的信号。

泌尿外科王钧钧副主任医师查体发现，小正左侧阴囊明显肿大，睾丸与附睾边界模糊，压痛剧烈但阴囊皮肤未见明显红肿，考虑为睾丸扭转，需立即手术。

王医生说：“睾丸扭转又称精索扭转，简单地说，睾丸和连接它的‘绳子’（精索）发生扭转，血流被掐断，就像人被勒住脖子一样危险。睾丸扭转在6小时内及时就医，挽救成功率达100%，超过12小时则睾丸只有20%的存活率。小正来医院的时候已经超过了救治的黄金时间。”

手术中，医生发现小正左侧睾丸已呈暗紫色，精索像麻花般扭转了180度。幸运的是，通过手术复位，小正的睾丸成功保住了。

据统计，区一医院去年接诊了10余例睾丸扭转患者，大部分都经过手术治疗复位。

对此，王医生提醒，“蛋疼”问题不能忽视。睾丸长时间缺血会遭到不可逆的损伤，如果缺血时间超过24小时，坏死风险极高，一旦坏死就需要手术切除。即使对侧睾丸正常，也可能造成不育，因为“血—睾”免疫屏障破坏会使生殖细胞和精子抗原暴露于全身循环，进而导致抗精子抗体产生。

有些患者以为，“蛋疼”休息一下就能好，其实不然。睾丸扭转早期可能只是隐隐作痛，睡觉时突然酸胀、走路别扭就已经是征兆，千万不要拖到剧痛才到医院就诊，否则有可能错过最佳治疗时间。

家长应提醒孩子，要及时告知家长异常症状，不要羞于启齿。遇到此类情况要立即就医，进行超声检查，而不是盲目自行观察，以免耽误了宝贵的治疗时间，最终酿成终身遗憾。