世界痛风日：京东互联网医院对话黄慈波教授科学防治“第四高”

每年的4月20日是“世界痛风日”，这个日期的选择别有深意，它恰好对应人体血尿酸正常值的上限420μmol/L，通过谐音“4.20”强化记忆。当非同日两次空腹血尿酸水平超过这个数值，就意味着高尿酸血症已经悄然找上门。

2026年4月20日，迎来了第10个“世界痛风日”，今年的主题是 “标本兼治，降尿酸抗炎双达标”。京东互联网医院特别邀请中华医学会内科学分会主任委员、中华医学会风湿病学分会副主任委员，深圳大学华南医院特聘教授、博士生导师，深圳中西医结合医院首席专家，原北京医院主任医师黄慈波教授做客直播间，围绕“科学防治痛风，守护关节健康”主题，为公众带来一场权威、系统的痛风防治科普。

痛风已成“第四高”，超1亿国人受累

很多人对痛风的印象还停留在“关节突然剧痛”，殊不知它早已成为与高血压、高血糖、高血脂并列的慢性代谢性疾病。

目前我国高尿酸血症患病率约为13.3%-15.1%，患病人数近2亿；痛风患者已超过1亿，且以每年近10%的速度持续增长。更值得警惕的是，年轻化趋势明显——18-29岁男性高尿酸血症患病率高达32.3%，高中生检出率甚至超过50%。

痛风绝非单纯的“关节病”。长期尿酸控制不佳，不仅会导致关节不可逆损伤、痛风石形成、关节畸形，还会累及肾脏，引发急性尿酸性肾病、慢性肾功能不全，严重者可发展为尿毒症。同时，痛风常与肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症及心脑血管疾病伴发，是全身代谢紊乱的重要信号。

三大误区最“坑人”，你中招了吗？

在临床实践中，黄慈波教授发现，许多痛风患者病情反复加重，根源在于认知误区。本次直播将重点纠正三个最常见、也最危险的错误观念：

误区一：不疼了就不用管 —— 错！痛风间歇期虽然无症状，但高尿酸仍在持续损伤关节和肾脏，必须长期管控。

误区二：只靠忌口就能治好 —— 错！饮食控制是重要辅助手段，但无法替代药物治疗。绝大多数患者需要药物才能将尿酸控制在达标范围内。

误区三：尿酸降得越快越不容易复发 —— 错！尿酸下降过快反而可能诱发急性发作。降尿酸应平稳进行，循序渐进。

科学预防与日常养护：黄慈波教授的专业建议

围绕今年“标本兼治，降尿酸抗炎双达标”的主题，黄慈波教授将在直播中系统讲解痛风患者日常养护的科学方法。

在代谢调节方面，黄教授指出，熬夜加班、用脑过度、精神压力过大会加速细胞代谢，导致内源性尿酸生成增多，进而诱发痛风。他建议保持规律作息、减少熬夜、合理减压、适度放松，稳定机体代谢状态，从源头减少尿酸堆积。

在饮食方面，黄教授提醒，暴饮暴食、过量饮酒、长期饮用高果糖饮料、无节制摄入高嘌呤食物，是尿酸升高的原因。他建议大众管住嘴、控总量，选择天然清淡食材，既要避开风险饮食，也不必过度严苛，实现吃得健康又不影响生活质量。

在尿酸排泄方面，黄教授表示，饮水不足、久坐少动、不良生活方式均会造成尿酸排泄障碍。他建议通过足量饮水、适度运动、规律作息等方式改善循环与肾功能，帮助肾脏顺畅排出尿酸，降低痛风发作风险。

科学治疗：规范用药是核心

对于已经确诊的痛风患者，黄慈波教授强调，规范用药、不可擅自停药是治疗的核心原则。降尿酸治疗是一个长期过程，患者需要有充分的耐心和依从性。

当出现痛风石、关节畸形、肾损伤等并发症时，治疗重点应放在平稳控制尿酸、保护靶器官功能、尽可能逆转已有损伤上。黄教授指出，对于一年发作两次以上、或已有痛风石、肾损害、合并高血压糖尿病心脑血管病的患者，建议启动长期降尿酸治疗。临床常用药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等安全有效，患者应消除“药物伤肾”的误解——事实上，长期高尿酸才是损伤肾脏的元凶。

黄教授特别提醒，急性发作期要正确处理：关节制动并抬高、局部冰敷、尽早遵医嘱使用抗炎药物；切记不要热敷、不要泡热水脚、不要按摩揉搓患处，也不要自行加用降尿酸药物，否则可能延长病程。对于已经规律服药的患者，发作时不应停药；未服药者应在急性发作缓解2至4周后再启动降尿酸治疗。

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责任编辑：赵家豪