北青网2025-08-18 15:00:52
裴胜，北京中研集团东城中医医院副主任医师，出身中医世家，其师爷为四大名医孔伯华，其父为著名儿科专家裴学义，先后在北京中医药大学，首都医科大学中医药学院学习七年。从事中医临床、科研、教学40余年。曾被北京城市学院特聘教授、研究生导师。每周三下午出诊。
擅长治疗：呼吸系统常见病及疑难病、消化系统疾病、过敏性疾病、自闭症、生长发育迟缓、多动症、抽动症、新生儿黄疸、过敏性紫癫、遗尿及高血压、高血脂、糖尿病、内科疑难杂症等。
积食是指中医的一个病症，主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热等。
以下为其症状和治疗方法：
症状
• 消化系统症状
食欲不振：孩子原本正常的进食量明显减少，对食物不感兴趣，甚至抗拒进食。这是因为胃肠内食物积滞，未及时消化，孩子没有饥饿感。
腹胀腹痛：孩子会表现出腹部胀满，外观上看肚子鼓鼓的。年龄小的孩子可能会因为腹痛而哭闹不止、烦躁不安，年龄大一点的孩子能自述腹部不舒服。
口臭：积食导致食物在胃肠内停留时间过长，异常发酵，产生酸腐气味，从口腔中散发出来，形成口臭，尤其在晨起或打嗝时更为明显。
呕吐：如果积食情况较为严重，胃肠负担过重，可能会引发呕吐，呕吐物多为未消化的食物，伴有酸腐味。
便秘或腹泻：有的孩子会出现大便干结、排便困难，间隔时间延长；而有的孩子则表现为腹泻，大便酸臭，夹杂着未消化的食物残渣。
• 精神及睡眠症状
精神萎靡：孩子可能会出现精神不振、烦躁不安、爱哭闹等表现，总是一副没精打采的样子，活动量也比平时减少。
睡眠不安：睡觉时不停翻动身体，还可能会咬牙、说梦话。这是因为积食影响了孩子的脾胃功能，导致气血运行不畅，进而影响睡眠质量。
• 其他症状
发热：积食可能会引起低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，这是由于食物积滞化热所致，一般没有其他明显的外感症状。
舌苔变化：观察孩子的舌苔，会发现舌苔变厚、变白或发黄，尤其是舌中部和后部更为明显。
治疗方法
• 饮食调整
调整进食量：适当减少孩子每餐的进食量，遵循少食多餐的原则，减轻胃肠负担，给脾胃足够的时间来消化食物。
选择易消化食物：可以给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条、山药糊、南瓜粥等，避免食用油腻、辛辣、生冷、坚硬以及不易消化的食物，如油炸食品、巧克力、糯米等。
增加膳食纤维摄入：多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等，促进肠道蠕动，帮助消化。
• 药物治疗
中成药：可在医生指导下使用一些具有消食化积作用的中成药，如保和丸、小儿化食丸、健胃消食片等。这些药物可以促进胃肠蠕动，增强消化功能，缓解积食症状。
益生菌：适当补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，有助于调节肠道菌群平衡，改善消化功能，缓解积食引起的腹胀、腹泻或便秘等问题。
• 中医外治
推拿按摩：家长可以学习一些简单的小儿推拿手法，如顺时针按摩腹部，每次10-15分钟，每天2-3次，能促进胃肠蠕动，帮助消化；还可以按摩板门穴（位于手掌大鱼际中部）、足三里穴（位于外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处）等穴位。
捏脊：让孩子俯卧在床上，家长用双手的拇指、食指和中指从尾骶部开始，将皮肤轻轻捏起，沿脊柱两侧向上推移，一直推到颈部大椎穴，反复操作3-5遍，每天1-2次。捏脊可以刺激背部的经络和穴位，调节脏腑功能，增强脾胃运化能力。
艾灸：艾灸中脘穴（位于上腹部，前正中线上，当脐中上4寸）、神阙穴（即肚脐）等穴位，能起到温通经络、调和气血、促进消化的作用。但艾灸时要注意温度和距离，避免烫伤孩子皮肤。
• 运动锻炼
鼓励孩子适当进行户外活动，如散步、慢跑、玩耍等，增加运动量可以促进胃肠蠕动，帮助消化。饭后半小时可以带孩子散步20-30分钟，但要避免剧烈运动。
积食主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。常见症状有食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、胃部不适、睡眠不安和手脚心发热等，甚至引起孩子发烧。
对于积食的治疗，首先可以调整饮食习惯，减少进食量，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣、生冷食物。同时，可以适当增加孩子的活动量，促进胃肠蠕动。责任编辑：王怡萱(EN097)
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